درمان پارگی پرده گوش

یکی از سوال های متداول از سوی بیماران مبتلا به پارگی پرده گوش ، بایدها و نبایدهای پس از عمل و درمان پارگی پرده گوش ( ترمیم پرده گوش ) و همچنین عمل بازسازی استخوانچه های گوش می باشد. در مقاله پیش رو که توسط دکتر مریم یعقوبی ، یکی از بهترین جراحان گوش تهران تهیه شده است ، با نحوه جراحی ترمیم پرده گوش و مراقبت های پس از آن آشنا خواهید شد. چنانچه در پی کسب اطلاعات در مورد این جراحی و دستورالعمل های مراقبتی پس از آن می باشید ، این مقاله می‌تواند برای شما مفید باشد.

پرده گوش چیست ؟

پرده گوش که در پزشکی به آن پرده صماخ نیز اطلاق می شود ، غشایی نازک مابین گوش بیرونی و گوش میانی است که هنگام مواجه شدن با امواج صوتی به لرزه در خواهد آمد. عواملی مانند عفونت های مکرر گوش ، جراحی یا تروما ( ضربه شدید ) ، از جمله عوامل احتمالی هستند که می توانند باعث آسیب به پرده گوش یا استخوانچه های گوش میانی شوند. چنانچه این بخش های گوش ( پرده یا استخوانچه های گوش میانی ) ، دچار آسیب یا تخریب شوند ، برای درمان آن ، به عمل و درمان پارگی پرده گوش احتیاج خواهد بود.

عوارض پاره شدن پرده گوش و استخوانچه های گوش میانی چیست ؟

آسیب به پرده گوش یا استخوانچه های گوش میانی ، می تواند منجر به کم شنوایی یا ناشنوایی و افزایش خطر عفونت گوش شود ، لذا هر چه سریع تر باید در راستای درمان پارگی پرده گوش در تهران اقدام کرد. البته این بدان معنا نیست که عمل بازسازی پرده تمپان ، به تنهایی مشکل شما را رفع خواهد کرد ، بلکه باید اشاره داشت رعایت صحیح نکات مراقبتی بعد از عمل نیز تاثیر بسزایی در حصول نتایج موفقیت آمیز از این عمل جراحی دارد. از این رو به جرأت می توان گفت که آگاهی از نحوه مراقبت از گوش پس از جراحی ترمیم پرده گوش ، می تواند یک اقدام جراحی صحیح را به نتیجه ای مناسب ختم کند.

چگونگی تشخیص پارگی پرده گوش

پاره شدن پرده گوش به عنوان یکی از مشکلات شنوایی می ‌تواند برای افرادی که با آن مواجه می‌ شوند ، عوارض و مشکلاتی ایجاد کند. نشانه‌ های اصلی تشخیص پارگی پرده گوش عبارتند از:

کاهش شنوایی. یکی از نشانه ‌های اصلی پارگی در پرده گوش ، کاهش شنوایی است. این کم شنوایی ، احتمالاً به صورت کامل یا ناقص باشد و معمولاً در برابر صداهای بلند یا در محیط ‌های پر صدا بیشتر احساس می‌ شود.

صدای وزوز گوش (تینیتوس). افراد مبتلا به پارگی پرده گوش ممکن است شکایت ‌هایی از صدای وزوز در گوش خود داشته باشند که معمولاً به صورت آزمایشی و یا پایدار ظاهر می ‌شود و کمتر تحت تاثیر تغییرات محیطی قرار می گیرد.

درد و احساس ناراحتی. برخی از افراد ممکن است درد یا احساس ناراحتی در منطقه گوش خود را تجربه کنند که معمولاً در اثر ارتباط پرده گوش با استخوان‌ ها و بافت ‌های اطراف ایجاد می‌ شود.

تغییرات در تعادل. افرادی که پارگی پرده گوش دارند ، ممکن است مشکلاتی در تعادل خود تجربه کنند که معمولاً با تغییرات ناگهانی در حرکات سر و یا در ورزش ‌های خاص بیشتر مشهود است.

آزمایش های تشخیص پارگی پرده گوش

برای تشخیص دقیق پاره شدن پرده گوش ، پزشکان از تست هایی مانند آزمون شنوایی یا Audiometry ، آزمون تعادل یا Balance Test و همینطور از آزمون ‌های تصویربرداری مغز و گوش مانند CT Scan و MRI استفاده می ‌کنند.

بررسی پارگی پرده گوش از طریق اندوسکوپی

برای تشخیص و تصحیح پارگی در پرده گوش ، ممکن است پزشک از روش ‌های اندوسکوپی استفاده کند که به وسیله آنها می‌ توان به صورت مستقیم و دقیق ‌تر به منطقه داخلی گوش دسترسی داشت.

به طور کلی ، برای تشخیص دقیق پارگی پرده گوش و ارائه درمان مناسب ، توصیه می ‌شود با یک پزشک متخصص گوش و حلق و بینی مشورت کنید. او می ‌تواند بررسی ‌های لازم را انجام داده و درمان مناسب را به شما توصیه کند.

جراحی درمان پارگی پرده گوش ( تمپانوپلاستی )

در این بخش از مقاله ، به این مسئله خواهیم پرداخت که عمل ترمیم پرده گوش چیست و به چه منظور انجام می شود ؟ سوراخ شدن پرده گوش ( پارگی پرده گوش ) ، یکی از شایع ترین عارضه های گوش است و همه ساله ، تعداد زیادی از افراد به آن دچار می‌شوند. عمل ترمیم پرده گوش ، یک روش جراحی است که برای رفع سوراخ یا درمان پارگی ایجاد شده در پرده گوش ( غشای تمپان ) انجام می شود. یکی دیگر از اقداماتی که ممکن است طی عمل بازسازی پرده صماخ انجام شود ، ترمیم یا تعویض سه استخوان ریز در پشت پرده گوش است که به استخوانچه های گوش نیز معروف هستند.

نحوه جراحی ترمیم پرده گوش

عمل جراحی درمان پارگی پرده گوش ، بسته به وضعیت بیمار به سه روش کلی قابل انجام است. انواع اعمال جراحی پرده صماخ شامل موارد زیر می باشند :

• میرینگوپلاستی ( Myringoplasty ) : میرینگوپلاستی ، به اصلاح و ترمیم پارگی پرده گوش به وسیله حفره های ریز می پردازد.
  
• تمپانوپلاستی ( Tympanoplasty ) : تمپانوپلاستی ، نوعی از روش های جراحی پرده صماخ است که اصلاح و ترمیم پرده گوش پاره شده دارای حفره های بزرگتر و عفونت مقاوم به درمان را میسر می سازد.
  
• اسیکولوپلاستی ( Ossiculoplasty ) : از این روش ، زمانی استفاده می شود که در اثر ضربه علاوه بر پرده گوش ، به استخوانچه های گوش میانی شما نیز آسیب وارد شده باشد.

مراقبت های بعد از جراحی درمان پارگی پرده گوش

نکته دیگری که باید در مورد عمل پرده گوش بدانید ، این است که مراقبت های بعد از تمپانوپلاستی تاثیر بسیار زیادی در موفقیت آمیز بودن و نتیجه نهایی این عمل جراحی دارد. نکات مهمی جهت مراقبت از گوش پس از عمل اصلاح پارگی پرده تمپان وجود دارند که در این بخش به چگونگی اجرای این روش های محافظتی خواهیم پرداخت. پس از جراحی بازسازی پرده گوش و اصلاح زنجیره شنوایی ، گوش شما با باند محافظی از جنس پنبه پوشیده خواهد شد که نباید به هیچ عنوان زودتر از موعد مقرر آن را از جای خود بردارید. این پوشش باید تا حدود ۷ روز بر روی گوش شما بماند ، این زمان می تواند بسته به شرایط بیمار افزایش نیز پیدا کند.

ممکن است قطره یا داروهای موضعی دیگری برای تان تجویز شود که باید از آن‌ها دقیقا مطابق دستور العملی که به شما ارائه شده استفاده کنید و پس از آن مجددا گوش خود را بپوشانید. یکی از مهم ترین بخش ها در روش صحیح مراقبت از گوش پس از جراحی درمان پارگی پرده گوش ، جلوگیری از ورود آب به گوش است. فراموش نکنید که آب در چنین شرایطی می‌ تواند مشکلات متعددی برای شما به وجود بیاورد ؛ از این رو ، باید تا مدتی پس از این جراحی ، از حمام یا استخر رفتن خودداری کنید. اگر قصد دارید بدن خود را بشویید ، حتما باید با استفاده از کلاه مخصوص سر خود را به درستی بپوشانید تا از ورود آب به گوش جلوگیری شود.

سایر مراقبت های بعد از عمل تمپانوپلاستی

دیگر نکاتی که باید در مورد مراقبت از گوش پس از عمل جراحی درمان پارگی پرده گوش و ترمیم اسکلت استخوانی گوش در تهران بدانید ، شامل موارد زیر است :

• از گرفتن بینی و دمیدن همزمان در آن خودداری کنید.
• چنانچه به هر دلیلی دچار عطسه شدید ، حتما این کار را با دهان باز انجام دهید.
• از حضور در مکان های شلوغ پرهیز کنید ، حضور در این مکان ها می تواند منجر به سرماخوردگی شما شود و سرما خوردن نیز می تواند ریسک عفونت گوش را افزایش دهد.

مراقبت های لازم بعد از عمل گوش میانی با عمل پرده گوش مشابه هستند به همین دلیل موارد گفته شده را پس از عمل درمان استخوانچه های گوش میانی ،نیز جدی بگیرید.

در صورتی که پس از عمل درمان پارگی پرده گوش یا همان تمپانوپلاستی یا ماستوئیدکتومی ، دچار علائمی غیر طبیعی یا شدید در میزان شنوایی و گوش گشتید ، حتما آن را با پزشک متخصص گوش حلق و بینی خود در میان بگذارید. رعایت آن چه به عنوان نحوه مراقبت از گوش پس از عمل جراحی پرده گوش به شما گفته شد ، می تواند موفقیت عمل را تا حد بسیار زیادی تضمین کند ؛ بنابراین در رعایت مراقبت ها نهایت دقت خود را بکار گیرید.

انتخاب پزشک ماهر در زمینه تخصص گوش ، می تواند در داشتن عمل ترمیمی گوش با بهترین نتایج ، نقش مهمی داشته باشد. دکتر مریم یعقوبی ، متخصص گوش و حلق و بینی تهران در این زمینه مهارت ، تخصص و تجربه بسیار زیادی دارد. عزیزانی که با پاره شدن پرده گوش و کلیه اختلالات مربوط به گوش و حلق و بینی مواجه هستند می توانند با اطمینان خاطر برای درمان مشکلات خود علی الخصوص درمان پارگی پرده گوش در تهران به مطب دکتر یعقوبی مراجعه نمایند.

زمان بهبودی پارگی پرده گوش

مدت زمان بهبود پارگی پرده گوش به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله شدت پارگی ، روش درمانی و وضعیت سلامت بیمار. در موارد زیر توضیحات کامل‌ تری را ارائه می ‌دهیم :

• در پارگی ‌های جزئی و کوچک پرده گوش ، زمان بهبود معمولاً طی چند هفته تا دو ماه به طول می انجامد و در این زمان پارگی خود بخود ترمیم می ‌شوند. فرد در این مدت باید از ورود آب به گوش ، استفاده از گوش پاک ‌کن یا هر شی دیگری در گوش جلوگیری کند.
• اگر پارگی پرده گوش ، بزرگ ‌تر و یا  دارای عفونت ‌باشد ، ممکن است به چند ماه زمان نیاز داشته باشد. در برخی موارد نیز ، به مداخله پزشکی نیاز است. ممکن است پزشک برای درمان سریع تر آنتی ‌بیوتیک تجویز کند یا عمل تمپانوپلاستی (ترمیم جراحی پرده گوش) را انجام دهد.
• زمان بهبودی از جراحی ترمیم پرده گوش (تمپانوپلاستی) ، معمولاً ۲ تا ۳ ماه طول می ‌کشد. در این مدت ، بیمار باید از انجام فعالیت‌ های شدید و قرار گیری در معرض آب خودداری کند. پزشک برای بهبود سریع تر از این نوع از جراحی ترمیم پرده گوش توصیه‌ هایی در مورد تمیز نگه‌ داشتن گوش و جلوگیری از عفونت ارائه می ‌دهد.

عوامل مؤثر بر مدت زمان بهبود درمان پارگی پرده گوش

• سن بیمار
• میزان آسیب
• وجود عفونت‌ های گوش میانی
• رعایت توصیه‌ های پزشکی

نکته : اگر علائم خاصی همانند درد مداوم ، کاهش شنوایی و همچنین ترشح از گوش وجود داشته باشد ، بهتر است بیمار فوراً به پزشک مراجعه کند.